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下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者張茗喧台北20日電)健保署規劃,未來小病輕傷跑大醫院急診,部分負擔擬調漲60至100元。醫改會今公布一項調查指出,高達8成5民眾都支持,如檢傷後認為不需急診,卻仍要看急診者應改為自費。

為解決大醫院壅塞,健保署原規劃未轉診即到醫學中心門診就醫,部分負擔將調漲60至100元,但因漲後價格與急診部分負擔相近,醫界憂人潮恐往急診跑,因此健保署計畫同步調漲急診部分負擔。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光今天出席健保署「推動健保法43條分級醫療公聽會」時表示,近期健保署提出大醫院門診、急診、藥品及檢驗部分負擔等「三漲」中,以調漲急診最受爭議。

他並公布一項最新調查,結果顯示有9成民眾認為,患者經急診診治後,如醫師評斷不需留置急診,卻仍不出院者得改自費;另有8成5民眾支持經檢傷後如認為不需急診,卻仍要看急診者得改自費;另有6成5民眾支持直接提高急診基本費用。

朱顯光表示,從調查中可知民眾並非「逢漲必反」,但應有合理配套並非一味漲價,呼籲健保署修正「健保醫療辦法」,建立急診標準及範圍等相關配套,而不是漲價了事,讓有錢人繼續濫用健保急診資源。

醫改會進一步調查發現,假日直接跑大醫院急診的民眾,近6成是因為不知哪裡有診所可看病、有近3成表示無法判斷病情。

朱顯光建議,健保署應提供假日看診地圖App、開設諮詢專線、落實家醫群諮詢及分流功能,比調高急診部分負擔更要緊,如只調漲部分負擔,卻未落實同病同酬、建議家庭責任醫師制度,分級轉診制度必難落實。1051020

在索馬利亞人質事件中協助談判的史迪德(John Steed),是英國退役陸軍上校,曾擔任聯合國反海盜單位主管、英國駐肯亞大使館武官,2013年開始與索馬利亞海盜談判,力求促使對方釋放「已被遺忘」的人質。

史迪德的營救任務,獲得美國非營利組織「一個地球未來基金會」旗下的「海洋無海盜」計畫支持,Naham 3漁船的船員,是他營救的第三批人質。其他英國人與機構也在營救過程中扮演重要角色,包括資深談判專家愛德華斯,以及倫敦夏禮文律師事務所。

史迪德從未透露促成人質獲釋的經費來源,那可能來自私人的慈善捐贈。他2013年接受訪問時說,他最初試圖說服海盜基於人道立場,無條件釋放人質,卻無法說動對方。

與美軍2009年4月營救的美國貨輪船長菲力普斯不同的是,多精選優惠數人質遭到多年囚禁,雇主與各國政府棄之不顧。

現年60歲的史迪德,必須設法讓海盜相信,他們不可能獲得大筆贖金。他說服對方接受數額小許多的開銷金。他知道這是非常危險的任務,去年2月,他以15萬美元(約台幣477萬)換取四名泰國漁船船員獲釋。對他來說,人質釋獲是全世界最棒的感覺。

史迪德明白各國政府不惜以可觀經費打擊海盜,卻忽略如何營救人質。他說,我們為海盜建造監獄,而且尊重他們的人權,卻不曾為人質做過什麼。

他的第一項挑戰,往往是確定人質所在地點,以及挾持者是哪些人。查出船東更困難,因為許多船東自稱已改行,有的甚至銷聲匿跡。他說,這實在可恨。他們把船員送到已知有海盜出沒海域,卻不曾為船員投保,而且在船員遭到挾持之後,棄之不顧。

他說,海盜最初並不理會他。許多海盜曾經每劫持一艘船,動輒可以取得1000萬美元贖金。現在部分船隻配置武裝警衛之後,海盜再也無法輕易得逞。

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